Bedplassen, ook wel bekend als nachtelijke enuresis, is een veelvoorkomend probleem bij kinderen. Het verwijst naar onvrijwillig urineren tijdens de slaap, meestal bij kinderen ouder dan vijf jaar. Hoewel bedplassen vaak als een normale fase in de ontwikkeling wordt beschouwd, kan het voor zowel het kind als de ouders stressvol zijn. Zindelijkheid, of het vermogen om blaas- en darmcontrole te hebben, is een belangrijke mijlpaal in de kinderlijke ontwikkeling, en begrip van dit proces kan helpen bij het effectief aanpakken van bedplassen.
Oorzaken van Bedplassen
Bedplassen kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:
- Genetische factoren: Bedplassen komt vaak voor in families. Als een van de ouders bedplaste als kind, is de kans groter dat hun kinderen hetzelfde probleem zullen ervaren.
- Diepe slaap: Sommige kinderen slapen zo diep op hun matras dat ze niet wakker worden van het signaal dat hun blaas vol is.
- Langzame ontwikkeling van de blaas: Bij sommige kinderen kan de blaas nog niet groot genoeg zijn om de hele nacht urine vast te houden.
- Hormonale onbalans: Het antidiuretisch hormoon (ADH) vermindert normaal gesproken de urineproductie ‘s nachts. Sommige kinderen produceren echter onvoldoende ADH tijdens de nacht.
De Weg naar Zindelijkheid
Zindelijk worden is een complex proces dat fysieke, emotionele en gedragsmatige factoren omvat. De meeste kinderen beginnen tussen de 18 en 24 maanden interesse te tonen in zindelijkheidstraining, hoewel het bereik van normale variatie breed is. Hier zijn enkele tips voor een succesvolle zindelijkheidstraining:
- Timing is alles: Start de zindelijkheidstraining wanneer je kind tekenen vertoont van gereedheid, zoals interesse in het gebruik van het toilet, droge periodes overdag, en bewustzijn van een natte of vuile luier.
- Creëer een routine: Breng je kind regelmatig naar het toilet, bijvoorbeeld na maaltijden en voor het slapen gaan om de zindelijkheid te bevorderen
- Gebruik positieve bekrachtiging: Beloon je kind voor pogingen en succes op het toilet met lof en kleine beloningen.
- Wees geduldig en consistent: Vermijd straf bij ongelukjes. Geduld en consistentie zijn cruciaal bij zindelijkheidstraining
Behandelingen en Oplossingen voor Bedplassen
Hoewel de meeste kinderen vanzelf stoppen met bedplassen naarmate ze ouder worden en de zindelijkheid vergroot, zijn er verschillende strategieën en behandelingen beschikbaar om hen te helpen:
- Motivatie en positieve bekrachtiging: Gebruik een beloningssysteem om droge nachten te vieren.
- Plaswekkers: Deze apparaten wekken het kind met een alarm als ze beginnen te plassen, wat hen helpt om op den duur wakker te worden bij een volle blaas.
- Medicatie: In sommige gevallen kunnen medicijnen zoals desmopressine (een synthetische vorm van ADH) worden voorgeschreven om de nachtelijke urineproductie te verminderen.
- Gedragstherapie: Therapieën die zich richten op het veranderen van gedragspatronen kunnen effectief zijn bij oudere kinderen.
Omgaan met Bedplassen
Het is belangrijk om een ondersteunende en niet-beschuldigende omgeving te creëren voor kinderen die bedplassen. Schaamte en schuldgevoelens kunnen het probleem verergeren. Praat openlijk met je kinderen over het probleem en laat hen weten dat ze niet alleen zijn en dat bedplassen een veelvoorkomend probleem is dat kan worden opgelost.
